Il granuloma quando è presente, resta silente per anni. Non da cioè nessun sintomo e molto spesso lo si scopre solo per caso in seguito a controlli radiografici periodici. Gli antibiotici non sono di nessun aiuto in questa fase cronica.
Uno dei medicinali più comunemente prescritti è l'Amoxicillina (tipo Zimox o Velamox), un antibiotico a base di amoxicillina adatto per adulti, bambini e donne in fase di allattamento. L'Amoxicillina si prende per bocca indifferentemente a stomaco vuoto oppure dopo aver mangiato.
In genere il granuloma dentale si cura con la semplice devitalizzazione del dente, ma se quest'ultimo è già stato devitalizzato, si ricorre ad un ritrattamento, cioè ad una nuova cura canalare; il dente deve essere riaperto per permettere la pulizia e l'otturazione dei canali, che scorrono all'interno dello stesso.
E' utile ricorrere alla terapia antibiotica quando il granuloma si complica con un ascesso dentale, che si presenta con guancia gonfia e dolore. In questa situazione è giusto iniziare la terapia antibiotica e proseguirla per 5 giorni, fino a guarigione dell'ascesso.
Quanto tempo ci vuole per guarire da un granuloma?
La guarigione porta alla scomparsa radiografica del granuloma nell'arco di circa 6-12 mesi, ma spesso anche molto di più. Occasionalmente un dente, benché sottoposto a cura canalare, può continuare a essere dolente o presentare ancora un granuloma nella zona delle radici.