La principale causa di un neonato grande per l'età gestazionale è il diabete mellito materno, con scarso controllo glicemico. In questo caso, la macrosomia
macrosomia
La macrosomia fetale è la condizione che si presenta quando il feto alla nascita pesa più di 4 kg; si parla di macrosomia severa, quando il peso è superiore a 4,5 kg.
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Tendenzialmente, il peso del feto aumenta di circa 100 grammi alla settimana fino alla 30esima settimana; dopo cresce anche più velocemente. Tra la 19esima e 21esima settimana di gravidanza, quando si fa l'ecografia morfologica, il feto pesa circa 250-350 grammi per una lunghezza totale di circa 20 centimetri.
Un neonato viene definito grande per età gestazionale quando il suo peso alla nascita è superiore al 90° percentile, ovvero se il bambino è più grande del 90% dei bambini nati alla stessa epoca gestazionale. Sono grandi per l'età gestazionale i nati al termine della gravidanza che pesano 4 Kg o più.
Nell'arco degli ultimi tre mesi, il futuro nascituro passa da una lunghezza di quasi 38 centimetri e un peso di oltre 1.100 grammi, a inizio settimo mese, a una lunghezza di 52 centimetri e un peso di 3.500-3.600 grammi, alla conclusione del nono mese.
Un bambino viene definito “troppo alto” quando la sua altezza supera il 97° percentile del grafico di crescita specifica per età, sesso ed etnia. Questo significa che solo 3 bambini su 100 hanno una statura uguale o superiore allo standard.