Quando non fare coronarografia?

Domanda di: Ing. Cosetta Villa  |  Ultimo aggiornamento: 9 febbraio 2026
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La coronarografia non deve essere eseguita in modo routinario, specialmente in pazienti asintomatici, a basso rischio pre-test o con scompenso cardiaco a funzione sistolica ridotta. È opportuno evitarla in casi di stabilità clinica senza ischemia inducibile, insufficienza renale grave non controllata, gravi allergie al mezzo di contrasto, o se non è prevista una rivascolarizzazione (angioplastica/bypass).

Quando non si può fare la coronarografia?

Rischi e controindicazioni

Attacco di cuore o infarto. Ictus. Lesione di una delle arterie in cui passa il catetere. Reazione allergica al liquido di contrasto o a uno dei medicinali usati durante l'intervento.

La coronarografia è rischiosa?

La coronarografia è generalmente sicura, ma i rischi includono complicanze locali (ematomi, sanguinamento al sito di accesso), reazioni allergiche al mezzo di contrasto, aritmie, e molto raramente eventi più gravi come infarto, ictus o insufficienza renale, con benefici che spesso superano i rischi se l'esame è necessario.
 

Cosa si può fare al posto della coronarografia?

L'alternativa principale e non invasiva alla coronarografia è la TC Coronarica (Cardio TAC), che offre immagini dettagliate delle coronarie e permette di valutare stenosi e placche senza l'invasività di un catetere, indicata soprattutto per pazienti a rischio basso o intermedio. Altre opzioni includono la Risonanza Magnetica Cardiaca (RMC) per valutare la funzione e la struttura, e il Test da Sforzo per analizzare la risposta cardiaca all'attività fisica, entrambe utili nella valutazione funzionale.
 

Come posso vedere le coronarie senza una coronografia?

La TAC Cardiaca è un esame di valutazione dell'anatomia delle coronarie, del muscolo cardiaco e dell'apparato cardiovascolare che, attraverso lo studio delle analisi di flusso, rappresenta la prima linea di valutazione diagnostica per una sospetta patologia cardiaca ed è un prezioso strumento di prevenzione.

Coronarografia: cos’è, come si esegue e quali sono i rischi?